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错合畸形患者中最为常见,60~70%的错合畸形患者中可见到拥挤的存在。造成牙列拥挤的原因为牙量骨量不调,牙量(牙齿总宽度)相对大,骨量(齿槽弓总长度)相对小,牙弓长度不足以容纳牙弓上的全数牙齿。牙列不齐可能造成患者的咀嚼功能异常、影响牙周组织健康、影响面容美观以及心理健康。

【西医学名】 牙错位

【英文名称】 transposition of teeth

【就诊科室】 口腔科 — 口腔正畸科

【常见病因】 牙量骨量不调,牙量(牙齿总宽度)相对大等

牙错位

疾病简介

牙错位即牙列不齐又称牙列拥挤,在错合畸形患者中最为常见,60~70%的错合畸形患者中可见到拥挤的存在。牙列拥挤分为单纯拥挤和复杂拥挤。单纯拥挤表现为牙齿因间隙不足而排列错乱,并因此影响到牙弓形态与咬合关系;单纯拥挤可视为牙性错合,一般不伴颌骨及牙弓间关系不调,也少有口颌系统功能异常,磨牙关系中性,面形基本正常。复杂拥挤时,除牙量不调造成的拥挤之外,还存在颌骨、牙弓间关系不调,并影响到患者的面形,有时还伴有口颌系统功能异常;复杂拥挤时拥挤本身只是一个症状,并不是错合的主要方面。

常见原因

牙量骨量不调受遗传与环境两方面的影响。
1. 进化因素(evolution factors)人类演化过程中咀嚼器官表现出退化减弱的趋势。咀嚼器官的减弱以肌肉最快,骨骼次之,牙齿最慢,这种不平衡的退化构成了人类牙齿拥挤的种族演化背景。
2. 遗传因素(heredity factors)牙齿的数目、大小、形态受遗传较强的控制,颌骨的大小、位置、形态在一定程度上也受遗传的影响。过大牙齿、多生牙以及一些因颌骨发育不足造成的牙列拥挤与遗传因素有明显的关系。
3. 环境因素(environment factors)乳恒牙的替换障碍对牙列拥挤的发生起重要的作用。乳牙早失,特别是第二乳磨牙早失,将造成牙长度的减小,恒牙萌出时因间隙不足而发生拥挤。乳牙滞留占据牙弓位置,后继恒牙不得不错位萌出而呈现拥挤。一些口腔不良习惯也可以造成牙列拥挤,例如长期咬下唇可造成下前牙舌倾,合并拥挤。

主要症状

牙齿拥挤错位排列不齐,主要为牙量大于骨量,而导致牙弓形态异常。牙列拥挤口内表现为牙齿的大小正常或过宽,牙呈各种方向错位,个别牙反牙合、开牙合、超牙合及深覆盖等。
由于牙齿拥挤不易自洁而引发龋病及牙龈牙周炎症,可见局部牙龈红肿、出血、牙结石。轻度牙列拥挤对患者面形影响不大,面部突度及高度均无明显异常;严重拥挤可使面形改变,表现为不对称,唇部外突,口唇闭合困难,开唇露齿。

主要危害

1.牙列拥挤影响牙齿清洁,减弱牙齿的自洁作用。
2.牙列拥挤还会影响到个人的形象问题,有些人甚至还会因此而产生自卑心理。
3.牙列拥挤影响发育、某些牙齿排列不齐,会妨碍上下牙弓颌骨的正常发育,使畸形愈来愈严重。
4.牙列拥挤影响上下颌牙齿之间的咬合关系,进而影响正常的咀嚼功能,降低咀嚼效率,久而久之,可能因此而引起消化不良和胃肠功能的紊乱。
5.牙列拥挤易患牙病。牙齿拥挤,牙齿排列不整齐,就很难保证口腔卫生,由于刷牙不容易刷干净,牙垢常堆积在牙缝中,从而产生口腔疾病。

治疗方法

01 隐形矫正术

隐形矫正术是目前矫正术中的最佳选择,是惠州口腔矫正专业的高端技术之一。 技术优势:
1、清洁:牙科卫生容易维护,托槽容易拆卸,很容易清洁。
2、美观:几乎完全隐形,连最亲密的人都发现不了。
3、便捷:较短而有效的疗程,一般治疗约9-12月即可完成。

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02 数码三维分析系统

数码三维分析系统以其“高精尖”优势凸显,此技术安全可靠,三维CT清晰看见口腔内病灶,数据分析精准无误,是矫正专业中的核心技术。 技术优势:
1、楔型底板转矩:减少咬牙颌确保充分的结扎区域,更舒适。
2、低刨面:实现了对下颌前牙低刨面的形态,减少了患者口内异物感以及食物滞留现。
3、高清晰:通过计算机三维图像技术模拟牙齿移动过程。

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03 自锁托槽金属牙齿矫正

从美国独家引进的先进矫正技术,此技术根据生物力学原理,通过使用独特的矫正工具和固定技术,对畸牙部位进行矫正。 技术优势:
1、定位精准:通过生物美学原理,模拟牙齿移动过程。
2、复诊周期长:节省了患者的时间成本。
3、矫正柔和:生物美学矫正术是在柔和的力学水平下实现牙齿的移动,过程舒适。

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  • 牙齿不齐、牙错位矫正案例

  • 牙齿拥挤、牙错位矫正案例

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常见疑问

牙齿矫正的最佳年龄是多大?

牙齿矫正一般为12岁至18岁左右,那么牙齿矫正年龄是多大最好最佳时间?孩子矫正牙齿畸形的诊断比较明确,在快速生长期内矫正,速度快而且矫正效果稳定。如果已经错过了以上矫正时期,18岁以后还可以进行成人正畸假牙种类,恢复咀嚼、语言、颞下颌关节的功能,使颜面美观。

做牙齿矫正一定要拔牙吗?

做正畸的人中大概60-70%的人需要拔牙,如果只是排列稍有不齐,面型和牙齿咬合的状态都很好的话,不拔牙可以做。

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